在猝死症之中,有三分之二是屬於心因性猝死症(Sudden Cardiac Death,SCD),它是心臟因素所造成一種突發性、不可預期的死亡。其發作時間一般於症狀開始一個小時內,發作時會失去意識,若未即時急救,將會立即造成死亡。

 

誘發心因性猝死的原因包括抽菸酗酒、激烈運動、久坐不起、血壓飆升、心肌缺氧、睡眠呼吸中止與心跳率變異度低下有關。

 

 

1.心律失常

➡️室顫（Ventricular Fibrillation）：心室快速、不規律跳動，無法有效泵血，是心因性猝死最常見的直接原因。

➡️心動過速（Ventricular Tachycardia）：心室快速跳動，可能導致血液循環中斷。

 

2.冠狀動脈疾病（Coronary Artery Disease, CAD）

➡️動脈粥樣硬化、心肌缺血或心肌梗塞會誘發致命性心律失常。

 

3.心肌病（Cardiomyopathy）

➡️包括擴張型、肥厚型和限制型心肌病，可引發心臟結構異常和功能障礙。

 

4.遺傳性心臟病

➡️長QT綜合症（Long QT Syndrome）

➡️布魯加達綜合症（Brugada Syndrome）

➡️致心律失常性右心室心肌病（ARVC）

 

5.心力衰竭

➡️心功能不全導致的慢性問題可能加重急性事件的風險。

 

6.其他誘因

➡️電解質失衡（如鉀、鈉、鈣水平異常）。

➡️藥物或毒物（如抗心律失常藥物的不當使用）。

➡️重度刺激（如極度情緒波動或劇烈運動）。

 

 

➡患有心力衰竭或心肌病。

➡遺傳性心律失常患者。

➡家族中有早發性猝死病史者。

➡長期吸菸、酗酒、高血壓、高血脂患者。

➡久坐不動、過度肥胖或患糖尿病的人群。

 

 

 

 

心因性猝死通常來得突然，但有時可出現以下預警信號：

➡胸痛或胸悶（尤其是活動後加重）。

➡心悸或心跳異常感覺。

➡頭暈或暈厥。

➡極度疲勞或無法解釋的身體不適。

➡呼吸困難，甚至夜間氣促。

 

 

 

►管理慢性疾病

 

1.控制高血壓、高血脂、糖尿病等風險因素。

2.定期體檢，監測心臟健康狀況。

3.心律監測與治療

4.高危患者可考慮植入型心律轉復除顫器（ICD）。

 

►健康生活方式

 

1.戒菸、限酒、均衡飲食，保持健康體重。

2.適度運動，避免過度劇烈的體力活動。

3.避免誘發因素

4.避免濫用藥物或刺激性飲品。

5.避免精神緊張或過度疲勞。

 

 

►心因性猝死症「預防重於治療」,若患有誘發疾病如高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病與心律不整等等,必須接受藥物的治療,定期服藥與控制病情,避免疾病的惡化。

 

►心因性猝死症有80%與冠狀動脈疾病和心室頻脈有關,因此控制心血管疾病的危險因子是最有效的預防方法。