睡眠呼吸中止症與低血氧症、自律神經失調、心臟結構改變等等現象，上述因素均會造成心律不整。橫斷式醫學研究顯示心房顫動（AF）與睡眠呼吸中止有密切關聯性，這種關聯性與年齡、性別、高血壓、身體質量指數、心臟衰竭等因素無關。

目前估計針對心房顫動的族群而言，睡眠呼吸中止的盛行率約為43~73%。半夜組織缺氧（Nocturnal hypoxia）與發生心房顫動的風險有關。

組織缺氧（Hypoxia）會引發自律神經失調、心臟舒張期功能不全，以及全身體內發表，而這些因素會導致心臟肌肉重塑，並改變心臟傳導系統，造成心房顫動。

心房顫動電燒之後，阻塞性睡眠呼吸中止（OSA）會造成25%的再發率。在患者接受電燒手術之前，事先接受正壓呼吸器輔助治療，會增加8倍電燒手術成功率。

在心臟衰竭方面，睡眠呼吸中止與其他心律不整有關，包括半夜心臟收縮中止、緩脈、房室節傳導阻滯、上心室性跳動過速、短暫性心室速脈，尤其是阻塞性睡眠呼吸中止症（OSA）與心因性猝死症有關，而該風險與呼吸中止／呼吸低下指數（AHI）之高低有關。心臟衰竭患者合併使用心臟體內電極器，即可證實睡眠型態之失調，與惡性心室速脈之發生率增加有關。

使用正壓輔助性呼吸器（CPAP）會降低半夜竇性緩脈、竇性中止、突發性心房顫動（PAF）、心室提早收縮（VPC）、以及心室速脈。使用正壓輔助性呼吸器，8個患者之中有7位可以完全消除半夜性心律不整。

出處：Eur. Heart. J. 2013: 34 (11): P809~P815

文章：Importance & management of chronic sleep apnea in cardiology

翻譯內容擷取於王子醫師部落格

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